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                強迫癥咨詢
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                強迫癥的辨證調節法·1~2節

                信息來源:亚虎游戏娱乐心理網  瀏覽:256次  發布時間:2021-9-10

                本專欄所有連載內容,來自音頻課程《強迫癥的辨證調節法》,為了在“保護知識產權”與“更多人知曉”之間取得平衡,少部分內容做了省略,省略的部分會給予文字說明,對已經訂閱音頻課程的朋友,在與作者交流時間、再增加額外的音頻內容方面,給予平衡,歡迎大家繼續訂閱,以收聽完整內容和增補內容。訂閱方式,加微信956519541,驗證信息:訂閱。


                一、概述。

                1、強迫癥癥狀的產生發展過程

                各位學員,我是心理咨詢師亚虎游戏娱乐,為你講解 強迫癥的辨證調節法,辨證調節法是我亚虎游戏娱乐為強迫癥困擾者咨詢十多年的經驗成果,在接下來大約76節課程裏,詳細為您闡述。在聽課的過程中,有不明白的,沒有關系,或許過幾天再回頭重聽,就明白了。在課程最後,我們還會更新答疑專欄,用於解答大多數學員提出的相同的疑問,我們一起努力,創造“擺脫強迫癥”的條件,一定能夠走出來!

                首先呢。先簡要介紹強迫癥癥狀的產生發展過程。

                最初,強迫癥狀是一種保護自己免於承受痛苦的有效方法。比如,“某人反復詢問與回想過去事情的細節”這樣一個癥狀,是為了避免來自權威的讓人可怕的懲罰與譴責。從第5節到第14節,將用十個案例詳細闡述最初的強迫癥狀存在的意義,以幫助你更好地理解。為便於敘述,將最初的強迫癥癥狀,簡稱為原初癥狀。原初癥狀,相對於反強迫而言,反強迫是一個繼發的心理現象。繼發有後來之意,也就是,原初癥狀在先,反強迫在後,沒有原初癥狀,就沒有反強迫。

                在原初癥狀剛剛出現的時候,你並不覺得有什麽問題。我焦慮,我恐懼,我抑郁,就通過檢查、詢問、反復回憶、反復思考等方式消除焦慮恐懼抑郁,這太自然▓不過了,人之常情,人人皆有。比如,K在高中時,一條毛巾連續洗了2個多小時,親戚在一旁好奇地關註著,不加幹涉,看這孩子到底要洗多久?這時,K並不覺得有什麽問題,直到研究生畢業那年,才明確意識到一系列強迫癥狀,是個問題。至於許多人一開始只是洗幾分鐘,那就更不像是問題了。

                 

                由於環境的持續侵入,或內心焦慮恐懼抑郁的持續存在,而且比較強烈。讓人如墮深淵、心有余悸、糟心至極,而原初癥狀卻能讓我們較快從這種狀態裏走出來。於是,癥狀成了讓我們舒服的依靠,讓人上癮般的依靠,能讓人快速從恐懼的深淵裏逃出來的方法,癥狀帶給我們如此強大的益處,使癥狀固著了下來,困擾的時間越久,固著的越厲害,而且很容█易起反應,比如,某人聽到新聞說“警察抓人”,對他而言,警察抓人是一個刺激信號,刺激信號一出現,還沒有覺察到內心的想法與情緒,原初癥狀瞬間就出現了,他的原初癥狀具體表現為:強迫式地回想,某天與人吵架時,我先動手打人了嗎?

                當我們對癥狀依靠的多了,新的問題又來了,比如,洗手幾小時,檢查許多分鐘,一方面癥狀擠占了正常生活的空間,讓人精疲力竭,另一方面,你已經體驗到,依靠的多了後,癥狀卻不能有效緩解焦慮恐懼抑郁了。這時我們意識到了異常。異常的行為與思維,阻礙了生活、學習、工作的順利發展,讓人更加沒面子,更加不如別人,或讓人變得更加虛弱,讓人感到擔憂,於是,自然而然的,我們想要排除癥狀,這時,反強迫就出現了。

                上面簡要描述了強迫癥產生發展的過程,下面再用流程圖的形式簡述之!

                待發

                這張流程圖表達了:不同的早年經歷決定了不同的人格特點,不同的人格特點決定了不同的想法信念,想法信念決定了焦慮恐懼抑郁等情緒,情緒又決定了原初癥狀,原初癥狀障礙生活,於是反強迫出現了,同時,焦慮恐懼抑郁也是反強迫的動力。比如說,我們經常連續想了幾個小時,想的頭昏腦脹,於是焦慮的心想,這樣下去會不會變瘋啊,當我們認為反復想是▓變瘋的前兆的時候,自然就會想要去排除,所以說,焦慮恐懼抑郁等情緒是反強迫的動力。

                我們能夠細細結合自己的成長經歷,具體反思這個發展過程,理解到自己是如何一步步走到反強迫這一步的,本身就有治愈作用!

                長程心理咨詢早期,都會與來訪者一起來梳理這個過程,許多案例都證實,真正梳理清楚後,當事人就能有不同程度的療愈。自我調節的朋友,也能靠自己梳理嗎?困擾較輕的朋友,是可以的,困擾較重的朋友也是可以的,只是不敢觸碰過去痛苦的記憶,能夠梳理的深度有限,需要後面Z方案的幫助。需要強調的是,梳理的越透徹才越有治愈作用,小心避免得少為足,然後說,梳理了也█沒用啊。

                2、調節癥狀的三個方案

                前面介紹了癥狀產生發展的過程,下面簡要介紹調節癥狀的三個方案。

                亚虎游戏娱乐心理將強迫癥狀的產生發展過程,分為三個階段,反強迫為一個階段,處於最表層,原初癥狀為一個階段,處於中間層,前面第一小節提出的“流程圖”中,“焦慮恐懼抑郁、想法、信念、人格特點、早年經歷”的部分,為一個階段,處於最深層,為便於敘述,將最深層的這一部分稱為“心理發展未完成”,一個人的心理充分發展成熟了,一般不會有超過承受力的焦慮恐懼抑郁。

                每一個階段就是一個類型/一個卡住的點/一個僵局,分別對應不同的調節方案。

                詳見下面這張表。

                類型與卡點

                方案代號

                方案特點

                反強迫

                J方案(Jie,na)

                接納癥狀,更要堅持常規生活。

                原初癥狀

                F方案(Fang,qi)

                堅決放棄癥狀。

                心理發展未完成

                Z方案(Zheng,mian)

                增強正面力量,化解潛意識裏的恐懼與沖突。


                下面簡要介紹J方案

                J為接納的拼音Jie,na第一個大寫字母。

                有些困擾者當前主要卡在反強迫這個點,在這個點上,問題因解決而存在,不解決還問題不大,甚至沒有問題,越解決結果越困擾其中。J方案以“接納癥狀,更強調堅持常規生活”為主要特點,旨在破除被癥狀束縛的怪圈。

                 

                J方案所說的癥狀,其實並非是“癥狀”,只是一個自然的正常的不好也不壞的情緒與行為反應,就如第5節那個小孩子的例子,反復記念“13.4元”,小孩並不覺得它是癥狀。這裏說它為癥狀,只為接茬,接住大家的話頭,方便交流。正常化看待所謂的癥狀,這是J方案非常重要的點,因為如果我們覺得某個情緒與行為是癥狀,是問題,是我會變瘋的前兆,我們自然就會想要去排除它,而排除 ,讓人容易進入被束縛的怪圈。

                只有反強迫這一個卡點的朋友,心理發展任務已經完成了不少,當前外在的家庭環境、工作環境等,也相對夠█好,但由於急切的心態、對癥狀的認識不清、缺少平等心與平常心等原因,執著要讓曾經因為環境和內心的動蕩而形成的癥狀快快消除,結果猶如“欲擁一波消一波,千波萬波相繼起。”

                意指一個石頭落在平靜的水面上,激起一圈又一圈的波紋,如果沒有人繼續幹擾,水裏也沒有大魚擺蕩,水波會自然平靜下來。但如果用棍子去撫平它,只會制造一個接一個的波紋,永遠停不下來。

                癥狀也一樣啊,就如後面第5節那個小孩子的例子,我想這個小孩子的例子,也我們每個人還是小孩的時候,或多或少都經歷過,只是許多人忘了,他因為內心暫時未發展成熟,外在店老板沒有支持的態度,讓他感到恐懼與挫敗了,為了避免再次遭遇這個挫敗與恐懼,才一路上反復記念“13.4元”,反復記念“13.4元”,就是一個所謂的原初癥狀,這個癥狀就如一個水波,小孩沒有覺得反復記念是一個癥狀,也沒有希望反復記念的行為快快消失,因此,僅僅買完水晶彈後,反復記念行為就自然消失了,再也沒出現過。

                當反復行為經常出現,又不了解這個反復行為的來龍去脈,只感覺它影響了我們的生活學習工作,這時,缺少平等心的急切的善於分別好壞的成人,才容易把自然的反復行為當成問題。

                下面簡要介紹F方案

                F為的拼音Fang,qi的第一個大寫字母。

                有些困擾者當前只卡在”原初癥狀“這個點上,癥狀█已經與刺激信號建立了頑固的自動化反應,即便真正的危險已經不再存在,只要刺激信號一出現,癥狀就出現了,很難不重復癥狀,如果不重復癥狀,我們會感到非常的空虛、焦躁、不安、好像缺失了點什麽,就像上癮的感覺。而重復癥狀,又讓我們的生活學習工作受影響。

                現在要放棄癥狀,很難,猶如動手術割掉多余的惡性腫瘤物。在F方案這個語境下,我們說重復行為是一個癥狀,是一個異常現象,是有道理█的。前面J方案卻說,正常化看待所謂的癥狀,名為癥狀,實非“癥狀”,是否讓你感到矛盾呢?如果我們明白,同樣名為強迫癥,其實內在有截然不同的形成與發展原因,性質截然不同,因此需要截然不同的應對方案,就感覺不矛盾了。本課程之所以稱為辨證調節,原因就在這裏,辨別不同卡點存在的證據,並選擇與之相應的不同的方案。

                下面簡要介紹Z方案

                 

                Z為正面的拼音第一個大寫字母。

                即便有些朋友已經忍受過痛苦,放棄過癥狀,也成功接納過癥狀,但原初癥狀,還是源源不斷的出現,這是因為內心巨大的焦慮恐懼抑郁還沒有消失,還需要原初癥狀來保護自己,譬如房屋主體結構受損,搖搖欲墜,需要外面加一根柱子來撐住一樣。在主體結構沒有修補好之前,外加柱子是必要的。因此,Z方案建議先維持癥狀,不一定非要消除它,更多的精神註意力,用在完成心理發展任務上面,完成心理發展任務,就猶如修補房屋主體結構。

                不少朋友並非單獨只有一個卡點,而是兩個以上的卡點,因此需要兩三種方案協調並行。

                後面第19節之後的幾十▓節內容,將詳細闡述F、J、Z三個方案,幫助你理解方案的具體內容,以及準確的辨證。



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