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                心理學
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                診斷的優先順序

                信息來源:第五屆中挪培訓項目邀請熊衛講解  瀏覽:1111次  發布時間:2021-6-2

                我們是有器質性的精神的疾病應該優先於功能性的疾病。這是有一個優先的秩序的,這在整個醫學上都是這樣。就是說這個病如果要你的命,那是最重要的。你就你先活下來,你才有別的事情可談。這是我們認為█器質性的,就是說是你大腦的這個功能,器質性的問題,損害的問題。你要優先於他的功能性的問題,那在功能性的疾病裏面,我們重性精神病又優先於輕型的精神病。那呃通常的情況下來講,我們抑郁性的神經癥的問題優先於其他的神經癥的問題。那神經癥的問題我們又優先於其他的社會心理的問題。比如說這個人有一個明確的這個神經癥性的診斷和他呃學習效率不高啊,拖延啊,那我們會優先於考慮。他的這個強迫癥啊或者他的焦慮癥啊等等這樣的病。所以這就是我們精神醫學的那個診斷次序。這個診斷次序是為什麽,對我們心理咨詢有作用有意義嗎?就是當你的病人,如果他有一個明顯的精神分裂癥,他也有情緒的問題,有學業的問題,那你應該優先於去解決他的精神分裂癥。

                 

                因為精神分裂癥是一個目前認為有明顯的器質性因素的一個疾病。那如果你不去治療這一個部分,你去關註於他怎麽克服他的這個學業的困難了,怎麽讓他多去跟█人交往啊,那這個時候我們這個方向就錯了。就像我們針對一個有精神分裂癥的人,我們並不一定期望他有很多的人際交往,變成一個性格外向的人。見人能熟的人。如果你強制性的要求他做到這樣,會加重他的精神的負擔。結果這個人精神性分裂癥的發作會加重。所以在這個情況下,那我們就不會讓這樣的人去有更多的社交行為,可以允許他甚至於幫助他在適度的時候保持一定的孤僻。一定的這個安全情況下的減少社交,會有利於他的疾病的康復。那這就是因為我們在診斷的優先次序上。

                 

                有一個這樣的考慮,因為你過多的這個呃來自於人際的壓力會導致精神分裂癥的人的發作增加。那精神分裂癥的重度發作,每發作一次。就對他的大腦是一次沖擊性的損害。那反復的發作的話,會導致這個人有更多的認知缺陷,功能的退化,最後更快的進入到精神殘疾。

                 

                所以像這樣的情況下,那我們就不會去要求他,那有這樣的家長和同學和學校對他有這樣的要求的▓時候,我們做咨詢師,我們就可以跟他的家長啊,跟相關的這個部門就可以解釋為什麽不能這樣要求他。這樣的要求會損害他的大腦,會導致他有更持久的認知功能的缺陷,甚至於更快的進入到精神殘疾的狀態。所以這就是診斷給你帶來的意義。

                 

                附:

                臨床精神醫學診斷的次序

                *器質性精神病優先於功能性精神病

                *重性精神病優先於輕性精神病

                *抑郁性神經癥優先於其它神經癥性障礙

                *神經癥性障礙優先於其它社會心理問題

                 

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